PACIENTE COM DOR ABDOMINAL NAUSEAS E VÔMITOS, VINDO DE OUTRO NOSOCÔMIO. TÊM EVOLUIDO COM CREPTAÇÃO EM BASE DIREITA E DERRAME PLEURAL POSSIVELMENTE POR CONTIGUIDADE. HOJE JÁ SENTADO NA POLTRONA MAS NÃO MUITO MELHOR. FOI ACHADO A POSTERIORI PELA ENFERMAGEM AZUL DE METILENO NO CURATIVO, SINALIZANDO PRESENÇA DE FÍSTULA. MELHOR DA ANASARCA MAIS AINDA COM PONTOS CIRURGICOS ENTRE ABERTOS. DISCORDAMOS DO USO DE ALBUMINA PARA ESTE CASO E NÃO ENTEDEMOS O SIGNIFICADO DE CIPRO, HAJA VISTO, JÁ ESTAR USANDO AMPI E AMICA COBRINDO GRAM +E GRAM -. INTERNAÇÃO SE PROLONGARÁ, SOLICITAMOS QUE FOSSE MELHOR INVESTIGADA A PRESENÇA OU NÃO DE FÍSTULA, POIS MUDARÁ O RUMO ATUALMENTE TOMADO EM RELAÇÃO A DIETA PRESCRITA. DISCORDAMOS TAMBÉM DA INFUSÃO DE MEDICAÇÃO PELA MESMA VIA DA PARENTAL, AUMENTANDO O RISCO DE INFECÇÃO.